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中国心绞痛治疗网西医药物治疗方法黛力新联合心理健康辅导治疗冠心病心绞痛

黛力新联合心理健康辅导治疗冠心病心绞痛

疗法提供:浙江省三门县中医院 付永勇

治疗方法:

给予患者常规予休息、吸氧、硝酸酯制剂、钙通道阻滞剂、丹参、小剂量阿斯匹林、对症等治疗。

心绞痛发作均舌下含服硝酸甘油,0.3~0.6mg/次。

在常规治疗基础上加用黛力新,2片/天,早、午各1片口服,

心理健康教育(包括:讲解冠心病心绞痛的病因;情绪对疾病的影响;学习调节情绪的方法,保持情绪稳定;遵照医嘱坚持治疗,树立战胜疾病的信心;指导患者进行全身肌肉放松训练及深呼吸放松,2次/天,10~30分钟/次,但以不致发生疼痛症状为度;低脂饮食,禁绝烟酒,勿过分饱食;保持大便通畅,避勉用力)。以上治疗持续14天。

黛力新(Deanxit)由小剂量三氟噻吨和美利曲辛组合而成。三氟噻吨(foupentixol)0.5mg,小剂量作用于多巴胺受体,促进多巴胺的合成和释放,有抗焦虑、抗抑郁和镇静作用;美利曲辛(melitracen)10mg,系杂环类,抑制NE和5-HT的再摄取,具有兴奋的特性,有抗焦虑和抗抑郁作用。

黛力新优点:(1)提高多种不同神经递质的含量,发挥较佳的抗焦虑和抗抑郁作用;

(2)三氟噻吨可拮抗美利曲辛的抗胆碱作用,故很少出现心肌氧耗量增加和心动过速等副反应;

(3)美利曲辛可拮抗三氟噻吨可能出现的锥体外系的震颤等副反应。因此,黛力新的优点是疗效相加,起效迅速,抗焦虑作用尤佳,而副作用则相互拮抗,使患者的依从性好。

黛力新能快速、有效地改善焦虑抑郁症状,间接解除冠状动脉痉挛,减少儿茶酚胺释放,使心肌缺血、缺氧得以改善。对于心绞痛伴焦虑患者,在单纯给予抗心绞痛用药难以奏效时,辅以小剂量抗焦虑药物,常能消除焦虑,减轻症状,减少心绞痛的发作次数。 

心理健康教育能减轻焦虑、抑郁等情绪反应,使交感神经兴奋性下降,冠脉痉挛及心肌电生理的不稳定性相应减轻,可帮助患者提高自身对现实的认识能力、社会适应能力,增加患者对医务人员的信任及治疗的信心,使药物等躯体治疗能够充分地发挥其临床的生理和心理效应。 

黛力新合并心理健康教育治疗冠心病心绞痛患者,能明显改善焦虑症状,提高临床疗效。

方法简单、有效。冠心病心绞痛作为一种典型的心身疾病,只有采用心身兼治的综合治疗方法才能达到最佳的治疗效果。 

 

     
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上海就医 专家指南
治疗心绞痛的专家
张建盛 副主任医师
擅长: 冠心病、心绞痛、心肌梗死
单位: 上海交通大学附属瑞金医院
何汝敏 主任医师,教授
擅长: 心血管系统各种危重疾病与疑难病例,包括冠心病、不稳定性心绞痛、心肌梗死、心律失常、心力衰竭、心肌病、主动脉夹层分离、高血压、高血脂
单位: 上海交通大学附属瑞金医院
毕爱华 主任医师
擅长: 擅长冠心病、心绞痛、心力衰竭、高血压等多种心血管疾病诊疗和抢救。
单位: 上海市嘉定区中心医院
刘加麟 副主任医师
擅长: 擅长冠心病、心绞痛、心肌梗塞、心律失常、心力衰竭、高血压病的诊断与治疗,及临时心脏起搏器和永久起搏器的安置。
单位: 上海市嘉定区中心医院
金玲香 副主任医师
擅长: 高血压病、冠心病、急性心肌梗塞、心绞痛、心肌病、病毒性心肌炎、各种心律失常、高脂血症及安置人工心脏起搏器,冠状动脉造影术等
单位: 上海市第七人民医院
李新明 主任医师
擅长: 冠心病(心绞痛、心肌梗死)、心脏瓣膜病(二尖瓣狭窄)、先天性心脏病(动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损);对冠心病、高血压病、高脂血症和血栓性疾病诊治有丰富的经验,尤其擅长急性心肌梗死的急诊介入治疗和二尖瓣及肾动脉狭肾动脉狭窄的介入治疗
单位: 同济大学附属东方医院
施海明 教授
擅长: 冠心病、心绞痛、心肌梗塞的药物及介入治疗;起搏器安装及随访;心律失常的射频导管消融治疗;风湿性心瓣膜病的介入治疗;高血压病、高血脂症的治疗。
单位: 复旦大学附属华山医院
朱军 副教授
擅长: 擅长高血压、冠心病、心绞痛、心肌梗塞、心律失常、心力衰竭等诊断及治疗。尤其在介入性心脏病学方面有一定经验。
单位: 复旦大学附属华山医院
奚悦文 副教授
擅长: 擅长于心血管内科疾病,包括冠心病心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭、心肌病,以及高血压,高血脂等病的诊断及治疗。
单位: 复旦大学附属华山医院
罗心平 副教授
擅长: 高血压、心绞痛、心肌梗塞、心律失常、心力衰竭等诊断及治疗。尤其在介入性心脏病学方面有一定经验。
单位: 复旦大学附属华山医院
张凌 副教授
擅长: 对高血压、冠心病、不稳定心绞痛及心率失常(房颤、房早、室早等)的防治有丰富的临床经验,对心功能减退的危重病人也有一定的治疗经验。
单位: 复旦大学附属华山医院
胡婉英 主任医师,教授
擅长: 慢性心力衰竭、冠心病、心绞痛、高血压病、高脂血症和病毒性心肌炎等病
单位: 上海中医药大学附属曙光医院
蒋梅先 主任医师
擅长: 慢性心衰、冠心、心绞痛及各种心律失常
单位: 上海中医药大学附属曙光医院
贺明珠 主任医师
擅长: 冠心病、心绞痛、高血压病、高脂血症、糖尿病、心力衰竭
单位: 上海中医药大学附属曙光医院
金志刚 副主任医师
擅长: 冠心病、心绞痛、心肌炎、心律不齐
单位: 上海中医药大学附属龙华医院
褚田明 副主任医师
擅长: 擅长采用中医及中西医结合方法治疗内科杂证,尤其对冠心病心绞痛、心律失常、心功能不全,高血压以及中风预防等心脑血管疾病的治疗
单位: 上海中医药大学附属龙华医院
陈无庄 副主任医师
擅长: 不同类型的心绞痛、心肌梗塞、高血压病、心力衰竭、血脂代谢紊乱、心律失常
单位: 上海市宝山区中心医院
蒋明成 副主任医师
擅长: 心绞痛、心肌炎、心衰、风心病等
单位: 上海市第一人民医院
徐佑民 副主任医师
擅长: 冠心病、心绞痛、恶性积液、肿瘤介入
单位: 上海市黄浦区肿瘤防治院
严华德 副主任医师
擅长: 心律失常、心力衰竭、心肌梗塞、心绞痛
单位: 上海市中西医结合医院
郑乐君 主任医师,教授
擅长: 冠心病、心绞痛、心肌梗死、高血压、心律失常、多脏衰
单位: 上海市虹口区曲阳医院
尚孝堂 主任医师
擅长: 急性心肌梗塞、心绞痛、高血压病
单位: 上海中医药大学附属市普陀区中心医院
欧少君 主任医师
擅长: 心肌梗塞,心绞痛的诊治,擅长心电监护,心胎介入诊治,危重病诊治和呼吸机治疗
单位: 上海中医药大学附属市普陀区中心医院
黄斌雄 副主任医师
擅长: 心绞痛、心律失常、高血压病、气急等
单位: 上海市第一人民医院分院(原四院)
马丽 副主任医师
擅长: 中医药治疗冠心病,心绞痛,心肌缺血,早搏,阵发性房颤,左心扩大,高血压病
单位: 中国人民解放军第八五医院
陈曙霞 主任医师,教授
擅长: 心血管内科疑难疾病的诊断和治疗,尤擅长中西医结合对病毒性心肌炎、心肌病、冠心病、心绞痛等疾病的诊治
单位: 上海交通大学附属仁济医院(西部)
王彬尧 主任医师,教授
擅长: 冠心病,心绞痛,心肌梗塞,心律失常
单位: 上海交通大学附属仁济医院(西部)
王长谦 教授
擅长: 冠心病、心绞痛、心肌梗塞及其介入治疗
单位: 上海交通大学附属仁济医院(西部)
何奔 主任医师,教授
擅长: 心绞痛、心肌梗塞介入治疗、高血压的诊治
单位: 上海交通大学附属仁济医院(西部)
何玉辉 主任医师
擅长: 冠心病、心绞痛、心律失常、高血压
单位: 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院(分院)
陈妙峰 主任医师
擅长: 治疗心血管疾病如冠心病、病毒性心肌炎、心绞痛、心律失常、慢性心力衰竭等,异常体质(亚健康状态)的调治,脾胃病治疗及冬令膏方进补。
单位: 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院(分院)
陈灏珠 教授
擅长: 冠心病、心绞痛、心肌梗塞
单位: 复旦大学附属中山医院
董耀荣 主任医师,教授
擅长: 心律失常、心衰、冠心病、心绞痛、心神经官能症等心血管疾病。
单位: 上海市中医医院石门路门诊部
陈妙峰 主任医师,教授
擅长: 心血管疾患,对冠心病、心绞痛、心律失常、心力衰竭等病,诊治有明显疗效
单位: 上海市中医医院石门路门诊部
梁金凤 副主任医师
擅长: 心绞痛、冠心病及合并阵发性房颠或室性、房性早搏及脑梗塞等中风病
单位: 上海市中医文献馆中医门诊部
王彬尧 主任医师,教授
擅长: 冠心病,心绞痛,心肌梗塞,心律失常
单位: 上海交通大学附属仁济医院(东部)
陈曙霞 主任医师,教授
擅长: 心血管内科疑难疾病的诊断和治疗,尤擅长中西医结合对病毒性心肌炎、心肌病、冠心病、心绞痛等疾病的诊治
单位: 上海交通大学附属仁济医院(东部)
何奔 主任医师,教授
擅长: 心绞痛、心肌梗塞介入治疗、高血压的诊治
单位: 上海交通大学附属仁济医院(东部)
王长谦 教授
擅长: 冠心病、心绞痛、心肌梗塞及其介入治疗
单位: 上海交通大学附属仁济医院(东部)
褚田明 副主任医师
擅长: 冠心病心绞痛、心律失常、心功能不全,高血压以及中风预防等心脑血管疾病
单位: 上海中医药大学附属龙华医院浦东分院
胡婉英 主任医师,教授
擅长: 慢性心力衰竭、冠心病、心绞痛、高血压病、高脂血症和病毒性心肌炎等病
单位: 上海中医药大学附属曙光医院(东部)
蒋梅先 主任医师
擅长: 慢性心衰、冠心、心绞痛及各种心律失常
单位: 上海中医药大学附属曙光医院(东部)
贺明珠 主任医师
擅长: 冠心病、心绞痛、高血压病、高脂血症、糖尿病、心力衰竭
单位: 上海中医药大学附属曙光医院(东部)
何玉辉 主任医师
擅长: 冠心病、心绞痛、心律失常、高血压
单位: 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
陈妙峰 主任医师
擅长: 治疗心血管疾病如冠心病、病毒性心肌炎、心绞痛、心律失常、慢性心力衰竭等,异常体质(亚健康状态)的调治,脾胃病治疗及冬令膏方进补。
单位: 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
董耀荣 主任医师,教授
擅长: 心律失常、心衰、冠心病、心绞痛、高血压
单位: 上海市中医医院
陈妙峰 主任医师,教授
擅长: 心血管疾患,对冠心病、心绞痛、心律失常、心力衰竭等病,诊治有明显疗效
单位: 上海市中医医院
张维 副主任医师
擅长: 在专业上擅长于冠心病、心绞痛、高血压病、心肌病、心律失常等方面疾病的诊治。
单位: 华东医院闵行门诊部
黄芸 副主任医师
擅长: 在专业上擅长冠心病,心绞痛、高血病、心肌病、心律失常等方面疾病的诊治。
单位: 华东医院闵行门诊部
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