治疗方法:
口服消心痛10 mg,每日3次;有高血压、糖尿病行降压、降糖治疗。
在此基础上加服血府逐瘀汤加减。药物组成:当归尾12 g,赤芍10 g,生地10 g,川芎10 g,红花6 g,桃仁10 g,柴胡6 g,牛膝10 g,枳壳10 g,黄芪10 g,人参10 g,炙甘草6 g。
用法:每日1剂,水煎2次兑匀,早晚分服。疗程为4周。治疗期间除心绞痛发作时可舌下含服硝酸甘油片剂缓解,停用其他治疗冠心病药物。
冠心病心绞痛属中医“胸痹心痛”范畴。其主要病机为心脉痹阻。本病的病理变化主要表现为本虚标实,虚实夹杂。其本虚为心气亏虚,鼓动无力,标实为气滞血瘀,痹阻心脉,而致心脉不通则痛,以补益心气,行气活血化瘀为主要治法。
方选血府逐瘀汤加减,以人参、黄芪补益心气,心主血脉,气旺血行。归尾、生地既能活血,又能益血,赤芍、红花、桃仁活血化瘀止痛,枳壳、川芎、柴胡行气宽胸解郁。诸药相伍,扶正祛邪,标本兼顾,有益气活血,行气祛瘀止痛之效,选用血府逐瘀汤正切中该病病机,故能收到较好的临床效果。