治疗方法:
采用常规治疗(硝酸酯类药物、阿司匹林、β~受体阻滞剂、他汀类药、降压药等)在常规治疗的基础上,加银杏达莫注射液30ml加入生理盐水250ml静滴,每日1次,连用14天。
银杏达莫注射液系银杏叶标准提取物与适量双密达莫合制而成的静脉用药,其主要有效成分总黄酮类化合物和银杏内脂类化合物分别不得少于总量的24%和6%;
其主要作用有:①清除自由基;②竞争性拮抗血小板活性因子,制止血栓形成,使心肌供血增加;③降低病损性细胞凋亡速度;④改善血液流变学,改善微循环;⑤降低胆固醇。故其能稳定动脉粥样斑块,缓解心绞痛。
血脂异常导致冠心病心绞痛的主要危险因素之一,也是影响预后的重要指标,而LDL-C的异常升高是其中的最重要的原因,调脂治疗的重要目标是降低LDL-C水平,本观察发现银杏达莫注射液有降低胆固醇及LDL-C的水平,提示银杏达莫注射液可作为他订类调脂药的有效辅助用药。
纤溶-凝血系统异常在冠心病的发生、发展中起重要作用,DD是交联纤维蛋白的降纤产物,是敏感的血栓形成指示物并且它的降解产物是血小板激活的特异性物质;
DD还能够刺激单核细胞释放白细胞介素-6,因此,比起炎症标记物,血浆DD可能是一个更强的冠脉事件风险的预测因子,银杏达莫在抑制血小板及纤溶-凝血系统活性方面作用显著。
CRP是炎症的生物学标记,是人类炎症反应敏感的指标。CRP水平的高低可反映冠状动脉病变炎症反应的强弱,间接反映冠状动脉粥样硬化斑块是否稳定。
CRP水平增高的情况下可引起或加重心绞痛的发作,甚至引起心肌细胞坏死,银杏达莫在降CRP方面显著优于对照组,反应了银杏达莫显著的临床疗效,这可能部分归因为其对炎症因子水平的降低作用。