治疗方法:
给予尿激酶10 万U+生理盐水100ml静滴;疗程10天,除此之外,给予5%葡萄糖300ml+硝酸甘油5mg静滴,小剂量肠溶阿斯匹林100mg每日1次口服,21天为一疗程。
目前认为冠状动脉粥样硬化斑块破裂、出血、血小板聚集、粘附,部分形成血栓,纤维蛋白血栓,使管腔不完全阻塞,是不稳定心绞痛的主要原因。
其发生率大约占80%~90%,同时,冠状动脉痉挛也与不稳定心绞痛密切相关。内膜损伤或斑块破裂,均可诱发冠状动脉痉挛,所以不稳定心绞痛的治疗必须预防或解除冠状动脉血栓,缓解冠状动脉痉挛。
目前,治疗包括扩张血管、抗凝及介入治疗等。采用分次使用小剂量尿激酶,产生较强的纤溶激活作用,降解纤维蛋白对管腔内的新鲜微小血栓及其机化物有溶解、清除作用。
蝮蛇抗栓酶为类凝血酶制剂及活化素,具有较强的抗凝、抑制血小板聚集及促进纤溶作用,经冠状动脉造影,溶栓作用尚未肯定。
小剂量尿激酶分次应用于不稳定心绞痛的治疗中,具有积极治疗价值,该疗法剂量小、使用安全、持续时间长、疗效可靠,可使心绞痛缓解率提高,心肌梗死的发病率及死亡率降低。