治疗方法:
用10%葡萄糖250ml、硝酸甘油10mg缓慢静滴每日1次,肠溶阿司匹林片100mg口服每日1次,硝苯地平5片口服每日2次,倍他乐克12.5mg口服每日1次,门冬酸钾镁20ml加入5%葡萄糖250ml静滴每日1次,疗程2周;
在此基础上加用舒血宁注射剂20ml,用5%葡萄糖250ml缓慢静滴,每日1次,疗程2周。
心血管疾病仍是老年人最常见的致死原因,而冠心病是老年患者常见的心血管疾病,开展老年冠心病研究具有重要临床意义。
随着年龄增加,急性冠脉综合征患者发生心肌梗死甚至死亡的危险性增加,不稳定型心绞痛的发病主要在于冠脉内不稳定的粥样斑块继发病理改变,使局部心肌血流量明显下降,如斑块内出血、斑块纤维帽出现裂隙,表面上有血小板聚集及(或)刺激冠状动脉痉挛,导致缺血性心绞痛。
因此,对不稳定型心绞痛(尤其老年患者)的治疗效果对于临床更为重要。舒血宁注射剂主要成分是总黄酮醇苷和银杏内酯。银杏内酯是血小板活化因子拮抗剂,能降低血黏度,改善血液流动特性,对冠心病IDL氧化修饰有抑制作用;
故舒血宁注射剂可改善冠脉微循环,平稳心律,降低血液黏度,防止冠脉血栓形成,从根本上阻止不稳定型心绞痛的发生和发展。在常规治疗基础上加用大剂量舒血宁注射剂疗效显著,且不良反应轻微。
舒血宁注射剂具有改善冠脉微循环、平稳心律、降低血黏度、拮抗血小板活化因子的作用,联合硝酸甘油、肠溶阿司匹林、硝苯地平等治疗老年人不稳定型心绞痛显示良好的临床疗效,且未见明显不良反应,故可作为临床上治疗老年不稳定型心绞痛的常规药物。