治疗方法:
患者住院卧床休息,常规给予硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂、抗凝药、抗血小板药、血管紧张素转换酶抑制剂等治疗。
有高血压、糖尿病、高血脂者分别给予相应治疗。有心功能不全者适当给予洋地黄制剂及利尿剂治疗。
在常规治疗的基础上,予TMZ20mg治疗,每日3次,疗程8周。
治疗过程中,停用扩张血管的活血化瘀药,不充许使用干扰ST段变化的药物如胺碘酮、单胺氧化酶抑制剂、马多明和潘生丁等药物。
TMZ是第一个临床用于治疗冠心病具有心肌细胞保护作用的代谢药物,并有其独特的代谢作用机制:抑制线粒体内长链3-酮酰辅酶A硫解酶(3-KAT)使能量代谢从脂肪酸氧化转移到葡萄糖氧化;
利用有限的氧产生更多的三磷酸腺苷并增加磷脂的合成,从而提高心肌收缩功能;并可保护细胞膜减少组织酸中毒,增加心肌对缺血的耐受性。
TMZ对UAP患者具有显著的抗心肌缺血作用,并能显著减少UAP患者缺血相关事件的发生率。因此,对UAP患者在常规治疗基础上,加用TMZ治疗可增强其疗效。