治疗方法:
治疗前10 天停用一切扩冠、降脂及影响血液流变学的药物。复方丹参滴丸, 每次10粒口服,每天3次。
疗程为6周。
复方丹参滴丸简称(DSP),是应用先进科技方法萃取的丹参与三七的有效成分(丹参素、三七皂甙)再辅以适当佐药而成的一种具有高分散度和易崩解吸收的新剂型,从而赋予DSP的高效特征。
丹参与三七均为中草药中活血化瘀名药,在防治冠心病中二药有类似的药理作用,故DSP治疗冠心病心绞痛是二药共同作用的结果。
丹参及三七的钙拮抗作用产生扩血管效应,从而增加冠脉血流量改善缺氧,使损伤心肌得以恢复,顺应性增加[2]。经现代医学研究证实,复方丹参滴丸具有扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流量降低心肌耗氧量及显著的抗血小板表面活性及聚集作用,并有抑制脂质过氧化和抗氧化损伤,降低血液黏度及总胆固醇的作用。
在临床上可缓解心绞痛症状。硝酸异山梨酯(消心痛)系硝酸盐制剂,除直接扩张冠状动脉,增加冠脉血流量,还通过降低周围血管阻力,减少静脉回流,减少心肌收缩力和耗氧量,从而缓解心绞痛的发作。
通过对复方丹参滴丸、硝酸异山梨酯治疗稳定型心绞痛的疗效比较,发现复方丹参滴丸与硝酸异山梨酯在缓解心绞痛及改善缺血心电图方面作用相等。
且复方丹参滴丸不仅无硝酸异山梨酯引起的面红、头痛、头晕、心悸等不良反应,而且在改善血液流变学异常,降低血液黏稠度,减轻动脉硬化及防止血栓形成方面也优于硝酸异山梨酯。
总之,复方丹参滴丸治疗稳定型心绞痛疗效显著,副作用小,用药方便,安全可靠,是目前预防和治疗冠心病心绞痛较理想的药物。