治疗方法:
速避凝(低分子量肝素)0.4ml皮下注射,2~3次/天,共7天。
不稳定型心绞痛的重要病理基础为冠状动脉粥样硬化斑块破裂伴血栓形成,患者发生心脏事件的危险性显著增加。目前多主张采用抗凝治疗,以防止和减少病变部位血栓形成和扩展。
低分子量肝素是普通肝素酶解或化学降解产物,抗凝作用与普通肝素大致相同,由于分子量小(平均分子量4500道尔顿),其抗Xa和抗-Ⅱa活性比例增加,对于和血小板结合了的因子Xa亦有抑制作用,因而抗血栓形成的作用更加明显。
低分子量肝素与血浆蛋白非特异性结合力较低,因而生物利用度较高,半衰期较长,抗凝效果呈明显剂效关系,皮下注射吸收好,几乎为100%。因此认为皮下注射低分子肝素对老年不稳定型心绞痛的近期疗效确切,使用安全、方便,值得在临床上推广使用。