治疗方法:
一般治疗:
休息,给予低脂饮食,常规检测血常规、凝血四项,每日描记静息心电图1次,消心痛10mg,3次/天口服,心绞痛发作时给予吸氧、舌下含服硝酸甘油。
药物治疗:
给予5%葡萄糖液250ml,疏血宁10ml,2次/天静点,低分子肝素钙2500单位,2次/天皮下注射,连用14天为1个疗程。
不稳定型心绞痛主要发病机制为冠状动脉粥样硬化、斑块破裂、出血,导致局部血小板黏附聚集,诱发腔内不全堵塞性血栓形成或内膜损伤诱发血管痉挛,可单独存在亦可与血栓形成并存。
低分子肝素钙经药效研究表明,有明显的抗Xa因子活性作用,可抑制血小板聚集和血栓形成,因此具有较强的抗凝作用,且对凝血和纤溶系统影响小,产生抗栓作用时,出血可能性较小。
疏血宁注射液为银杏叶提取物,主要成分为总黄酮和银杏内脂,具有保护细胞膜的结构和功能的完整性,抑制缺血时自由基的产生,对抗细胞脂质过氧化的作用,并可防止血小板及白细胞聚集黏附及改善微循环,降低血黏度,防止微血栓形成,调节血管张力,提高冠脉血流量和增加能量代谢的作用。
二者合用,能够起到扩血管、抗凝、改善微循环、安全有效控制不稳定型心绞痛的作用,临床疗效满意。