治疗方法:
采用黄芪注射液,每日一次,每次60ml(每ml相当生药0.4g)稀释于5%葡萄糖溶液250ml中静滴,加复方丹参注射液16ml(每ml相当含丹参和降香各1.0g)稀释于5%葡萄糖溶液250ml中静滴,联用2周。
除心绞痛发作时含服硝酸甘油或消心痛外,停用其它抗心肌缺血,抑制血小板聚集或对血液流变性有影响的药物。
冠心病心绞痛属祖国医学“胸痹”“真心痛”范畴, 中医辨证系本虚标实。本虚为心气虚,标实为血瘀。由于气虚而导致血瘀,血瘀是气虚的结果,气虚是血瘀的原因,二者互为因果,气虚血瘀贯穿了本病的发生发展之过程,故临床上应用益气活血化瘀治疗冠心病是符合中医辨证论治的原则。
黄芪具有扩张冠脉、增加冠脉流量,减轻心脏负荷,降低心肌耗气量,增加心排量,降低血液粘稠度,改善微循环等作用。复方丹参为活血化瘀良药,能降粘解集,联合用药共奏益气养心,活血复脉之功效。
冠心病心绞痛时血液粘度的增高主要见于低切变率异常,严重患者无论高、低切变率均有异常,使血液处于高粘度状态。纠正血液流变学异常,有减轻心脏负荷,改善冠脉供血、增加心肌供氧,有助于缓解心绞痛。
患者临床症状的好转与血液流变性的改善是一致的。
患者经黄芪注射液合复方丹参注射液治疗后,其症状改善程度很好。黄芪注射液与复方丹参注射液是治疗冠心病心绞痛理想配伍用药。